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病例18. 申** 男 27岁 河南鹤壁 肛门尖锐湿锐

时间:2017-03-25 13:05来源:上海男科医院

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  此病例是由优嘉病毒疣医学研究所提供的,尽管患者同意公开治疗经历,为保护患者的隐私,在此不提及就诊病人的任何信息。

  初诊日期:2013-07-08

  主诉:发现肛门增生物四个多月。在其他医院诊断为尖锐湿锐,经过一次激光、打干扰素和自已在家涂药治疗,后期发现越长越多而来诊。

  检查:肛周分布大到蚕豆、小到米样数粒菜花样增生物。增生物冠端发白,基底淡红。有少许脓性分泌物。

  处方:

  1.专利配方二号内服剂加减 10付

  2.专利配方一号外洗剂加减 5付

  3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食

  4.门诊随访

  复诊日期:2013-07-14

  主诉:用药效果不是很理想。

  检查:肛周仍可以菜花样增生物,大一些的疣体整个开始发白。需要调整用药方案。

  处方:

  1.专利配方四号内服剂加减 12付

  2.专利配方二号外洗剂加减 6付

  3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食

  4.停药及时复诊,用药第三天给办公室来电,并拍局部图片。

  复诊日期:2013-07-20

  主诉:疣体全部脱落,肛门口刺痛明显,特别是在用药到第三天的时候。

  检查:肉眼所能看的增生物已全总脱落,表皮充血、水肿,有少量淡黄色液体渗出。

  处方:

  1.专利配方四号内服剂加减 12付

  2.专利配方三号外洗剂加减 6付

  3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食

  4.用完药停1天来诊

  复诊日期:2013-07-28

  主诉:肛门口有痒感。

  检查:肛门口未见增生物,表皮发白,有一处创面渗液。

  处方:

  1.专利配方五号内服剂加减 12付

  2.专利配方四号外洗剂加减 6付

  3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食

  4.停药后一月复诊

  复诊日期:2013-08-24

  主诉:肛门恢复正常,无疣体,也无痒感。

  检查:肛周皮肤恢复正常,未见增生物。巩固治疗一次。

  处方:

  1.专利配方六号内服剂加减 12付

  2.专利配方一号外洗剂加减 6付

  3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食

  4.定期复诊,可以1-2月复诊一次